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皮膚專科王翔思


今天一位皮膚癢的患者求診
說之前都到其他診所看
打一針就不癢了
可以撐很久
仔細觀察他的皮膚
是乾燥脫屑引起的冬季癢
建議他塗抹適當藥膏
很癢時可搭配口服藥物即可
不需要注射針劑
反而平時注意冬季保濕
洗澡後塗抹乳液比較重要
保養做好可以大為改善
病患聽完不領情
覺得今天沒打到針就白來了
忿忿不平離去
其實注射針劑和口服藥物
成份一樣
注射只是比較快
不會比較有效
也不會撐比較久
因為藥物在體內的代謝率是一樣的
注射針劑反而增加注射部位
感染,疼痛的風險
除非是急救或是要局部治療
不一定要打針
健保局專業醫療服務品質指標
(看品質好不好) 
在基層診所方面
特別明列注射劑使用率
(就是打針比率) 
這個指標是越低越好
少打針才是好診所
以台北市來說 91年是7.61%
(100個病人7.61人打針) 
到94年降至1.79% 
可惜一般民眾並不了解
這項指標的意義
所以不要再有過時
 "看病一定要打針"觀念
藥能夠口服就
不要嫌麻煩
白挨一針不會比較好
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